O que é infertilidade?
A infertilidade é definida pelos médicos como a incapacidade de engravidar após pelo menos um ano de tentativas sem o uso de métodos contraceptivos e de atividade sexual regular (pelo menos duas relações sexuais por semana com intervalo de 2-3 dias).
Tanto o homem como a mulher são afetados em mesma proporção pela infertilidade, ou seja ambos respondem por 40% dos casos de infertilidade. Nos outros 20% a causa não é clara.
As principais causas de infertilidade feminina são disfunções na ovulação (fator ovulatório), alterações nas tubas (fator tubário) e no útero (fator uterino), outra causa importante de infertilidade é a endometriose, doença cada vez mais freqüente em nosso meio.Mas há outros fatores que também pode aumentar o risco de infertilidade como o fato de deixar para engravidar mais tarde, a obesidade ou o baixo peso, a exposição a doenças sexualmente transmissíveis e o tabagismo são exemplos claros de situações que aumentam o risco de infertilidade e que devem ser evitados. Outra situação que vemos na prática clínica é quando a mulher é submetida a quimioterapia ou radioterapia no tratamento do câncer. Neste caso, dependendo do esquema utilizado, há perda dos óvulos e alto risco de infertilidade.
Já no homem as principais causas são: varicocele, processos infecciosos, exposição a toxinas, fatores genéticos, alterações hormonais e obstrução dos ductos de transporte. No entanto, boa parte dos homens com alteração no sêmen não tem qualquer motivo identificável que a explique.
Atualmente existem diversos tratamentos para tratar a infertilidade, mas antes de iniciar qualquer tratamento o casal precisa de um acompanhamento médico para investigar as causas e orientar um tratamento adequado. Entre as técnicas de reprodução humana incluem a relação sexual programada (coito programado), a inseminação intra-uterina e a FIV. Em muitas situações, há mais de uma opção de tratamento. Nestes casos, dentre os fatores que determinam a escolha temos: idade da mulher, tempo de infertilidade, fatores associados e desejo do casal.